一、根管治療術(shù)又稱牙髓治療,通過(guò)清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進(jìn)行適當(dāng)消毒,填充其他物質(zhì)阻止炎癥深入,是能夠有效治療牙髓病及根尖周病的一種方法。
二、在做根管之前我們首先要清楚,做根管目的是讓牙齒使用起來(lái)不痛或者持續(xù)疼痛消失,而不是修復(fù)牙齒損傷。需要注意的是,根管后失去神經(jīng)的牙即便全冠保護(hù)也要盡量避免咬杏仁甘蔗等硬的東西。
三、根管治療主要分為以下6步:
第一步,拍片定治療方案
首先,來(lái)到醫(yī)院或牙科門診,進(jìn)行拍片檢查,然后制定治療方案。檢查神經(jīng)是否暴露,能否保髓等一系列問(wèn)題,并確定治療方案。不需要根管的,清理菌斑補(bǔ)上即可;需要根管的,先掏干凈里面的食物殘留,再塞入浸潤(rùn)丁香油等滅菌溶劑的棉花,使齲洞內(nèi)變?yōu)闊o(wú)菌環(huán)境。
第二步,揭開髓腔,去除死牙髓
檢查后,無(wú)法保髓的一定要做根管,否則齲洞導(dǎo)致刷牙無(wú)法清除細(xì)菌,齲洞的細(xì)菌得不到清理,順著牙根管滋生達(dá)牙槽骨。具體操作是消炎之后,使用手機(jī)在患齒磨出一個(gè)垂直的通道,打開牙髓腔(暴露未暴露的神經(jīng)),取出壞死的牙髓。
第三步,根管沖洗消毒
根管壁凹凸不平,很容易有在凹陷區(qū)殘存牙髓組織,用根管把壞的牙髓清理干凈,再配合上用消毒液把根部消毒清理好。暴露的神經(jīng)消炎數(shù)次后,封入黑色的根管填充劑/牙髓失活物---暫封膏。
第四步,根管充填
根管預(yù)備,消炎之后,使用根管熱熔膠填充根管,可與補(bǔ)牙同時(shí)完成。大牙做根管的話一般需要做2-3次,所有的根管都做完治療之后,還需要去拍片看看根管的正確長(zhǎng)度,確保能做徹底。
第五步,根管打樁
因牙體缺損過(guò)多,導(dǎo)致牙的強(qiáng)度大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是為了增加牙根及牙冠的強(qiáng)度,增加患牙的穩(wěn)固性。
第六步,取膜 佩戴牙冠
整個(gè)治療周期大概過(guò)了半個(gè)月,如果不需要戴牙冠的話可以直接封藥就可以了;需要戴牙冠的話得把牙齒定柱之后再磨小,再用藥膏把你牙齒的形狀固定下來(lái)取膜制做牙冠,制作的周期一般在5-7天內(nèi)。
特別提醒:
根管治療期間或完成后可能會(huì)出現(xiàn)短暫不適,出現(xiàn)脹、悶或輕微疼痛,屬正常狀況。通常三天以后不適狀況會(huì)逐漸消退,恢復(fù)正常感覺(jué);若根管治療三天后,仍有不適,或出現(xiàn)異常疼痛等問(wèn)題,需要及時(shí)與主治醫(yī)師聯(lián)系,進(jìn)行進(jìn)一步的治療調(diào)整。
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